Что делать если снял с себя клеща

Опасное насекомое непременно следует сдать в лабораторию, настаивают эксперты

Как сообщили в Роспотребнадзоре, с середины марта к медикам по поводу укусов клещей обратилось около 10 тысяч граждан. В ведомстве отметили, что это меньше, чем в прошлом году и в среднем за многолетний период наблюдений. Опрошенные «Парламентской газетой» законодатели призвали не бояться лесных прогулок: гражданам всего лишь нужно быть внимательнее и соблюдать простейшие правила.

Главное — осмотрительность!

Не поддаваться панике посоветовал первый зампред Комитета Госдумы по образованию и науке, бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. «Проблема клеща действительно достаточно серьёзная, он в последние 20 лет вернулся в Европу, а из Сибири никуда и не уходил. В 60-е мы засыпали всю страну дустом, но это само по себе очень опасное средство. Когда дуст запретили, то примерно с 1991 — 1992 годов клещ начал возвращаться, за это время его популяция восстановилась, но старыми способами избавляться от него не получится, да и не нужно», — отметил депутат.

Май обещает быть тёплым

По мнению Онищенко, прививаться от клещевого энцефалита имеет смысл тем, кто проводит летом много времени в лесу, например заядлым грибникам. «Нужно не бояться, а быть осмотрительным и знать правила, тогда и отдохнёте, и сил наберётесь. Если идёте в лес, то одежда должна быть такой, чтобы минимизировать попадание клеща. Администрациям садовых товариществ и дачных посёлков следует провести централизованную обработку прилегающих территорий», — добавил парламентарий.

Людям следует помнить, что самое главное — их жизнь и здоровье и экономия на акарицидных препаратах или простая невнимательность может стоить здоровья или даже жизни, убеждена сенатор от Приморского края Людмила Талабаева.

«Нужно правильно одеваться для прогулки в лесу, внимательно осматривать друг друга и домашних питомцев по возвращении. Если клещ всё-таки впился, без промедления идите в специализированное учреждение, где его правильно вытащат, а если сделали это сами, то ни в коем случае не выкидывайте, а положите в баночку и отнесите на анализ», — рассказала «Парламентской газете» член Комитета Совета Федерации по аграрно-продовольственной политике и природопользованию.

При этом чтобы стать жертвой клещей, необязательно ходить в глухую тайгу, сегодня они переместились ближе к человеку, отмечает сенатор.

Нужно правильно одеваться для прогулки в лесу, внимательно осматривать друг друга и домашних питомцев по возвращении.

«Папа работал в леспромхозе, и я в детстве жила в таёжной деревне. Нас в школе регулярно прививали, и эту привычку я сохранила. Стараюсь всегда подстраховываться: в этом году сделала прививку в начале весны, она действует три года. Садовый участок тоже обрабатываю от клещей — сейчас легко можно купить акарицидные препараты в магазинах, есть службы, которые за небольшие деньги обработают территорию», — объяснила Талабаева.

От клещей обработают 119 тысяч гектаров

Роспотребнадзор с 15 марта начал еженедельный мониторинг за клещевым вирусным энцефалитом и другими инфекциями, которые передаются клещами. Это иксодовый клещевой бореллиоз, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека.

«Согласно данным мониторинга, в медицинские организации обратилось чуть более 10 тысяч человек по поводу присасывания клещей, что в 1,3 раза меньше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и среднемноголетними значениями», — сообщили в федеральной службе.

В каждом субъекте Федерации в учреждениях здравоохранения Роспотребнадзора и их филиалах открыты пункты по приёму и проведению исследований клещей на предмет их заражённости вирусом клещевого энцефалита и возбудителями боррелиоза — боррелиями. Адреса лабораторий можно найти на сайтах территориальных управлений Роспотребнадзора.

Чаще других из-за укусов клещей граждане обращались в Иркутской области и в южных регионах — в Краснодарском и Ставропольском краях, Ростовской области, Республике Крым.

«Установлено 27 случаев заболевания клещевым иксодовым боррелиозом, однако количество заболевших ИКБ в текущем году не превышает максимальных значений за аналогичный пятилетний период», — обратили внимание в Роспотребнадзоре.

Всего в 2018 году акарицидная профилактика запланирована на площади 119 тысяч гектаров, 11 тысяч уже обработано. Также в ведомстве контролируют вакцинопрофилактику: на сегодняшний день в регионах от клещевого вирусного энцефалита привилось более 1,3 миллиона человек.

Справка

Клещевой вирусный энцефалит — острое инфекционное вирусное заболевание, которое преимущественно поражает центральную нервную систему. Его возбудитель — арбовирус — передаётся человеку в первые минуты после того, как заражённый клещ присосался, вместе с обезболивающей слюной. Заразиться можно при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, даже на своём садовом участке, клещей заносят и собаки, кошки или люди — на одежде, с цветами, ветками. Опасно употребление в пищу сырого молока коз, овец, коров, буйволов — в нём может быть вирус. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.

За субботники прибавят дни к отпуску

Ели вы раздавили клеща на себе или расчёсываете место укуса, вирус может проникнуть через микроранку в коже.

Инкубационный период КВЭ длится чаще всего 10-14 дней, с колебаниями от одного до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъёмом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен — лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на тело.

Читайте также:  Андрей барило актер биография

Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. Завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.

Тем, кто не привит и укушен клещом, проводится серопрофилактика — в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям вводится человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

Снимать клеща лучше у врача в травматологическом пункте. Если до него далеко добираться, то делать это следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща в Роспотребнадзоре советуют:

  • захватить его пинцетом или обёрнутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
  • место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70-процентный спирт, 5-процентный йод, одеколон);
  • после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
  • если осталась чёрная точка (отрыв головки или хоботка), место укуса обработать 5-процентным йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща нужно обязательно доставить на исследование в лабораторию.

Что же надо сделать, если, несмотря на все меры предосторожности, вас всё-таки укусил клещ?

Удалить

Чем раньше снят присосавшийся клещ, тем меньше вероятность попадания возбудителей клещевых инфекций в рану. Обычно (в ⅔ случаев) от момента укуса до инфицирования раны проходит несколько часов (от 1–2 до 36).

Если вы уверены, что за 1–2 часа сможете добраться до врача, удаление клеща лучше доверить специалисту. В других случаях его вытаскивают самостоятельно. Сделать это можно с помощью петельки из прочной нити, специальной петли-лассо, клещевого экстрак­тора-«гвоздодёра» или тонкого пинцета. Захваченного инструментом клеща постепенно вытягивают перпендикулярно поверхности кожи. Оставшуюся ранку обрабатывают любым антисептическим средством, предпочтительно спиртосодержащим.

Нельзя

Вынимать клеща незащищёнными пальцами.

Сдавливать брюшко клеща либо смазывать его маслом, спиртом, нефтепродуктами: при этом инфицированное содержимое пищеварительной системы клеща с большей вероятностью попадёт в рану.

Удалять клеща, раскачивая или вращая его, – в этом случае головка или челюсти клеща могут оторваться и остаться в ране.

Самостоятельно пытаться вынуть оставшуюся в ранке головку клеща – в этом случае дополнительное по­вреждение кожи увеличит риск инфекции.

Исследовать. После удаления клеща вам обязательно необходимо будет обратиться в медицинское учреждение. По возможности сохраните клеща живым и отвезите его на паразитолого-микробиологическое исследование (это требуется сделать в течение 2–4 дней после укуса). Объём оказания помощи в большинстве регионов России будет зависеть от результатов исследования укусившего вас клеща.

Специалистам проще всего исследовать живого клеща, но подойдёт и мёртвый, а при его отсутствии даже кровь или образец ткани из места укуса.

Чтобы доставить клеща живым, его помещают в любую негерметично закрытую ёмкость, из которой он не сможет выбраться. Внутрь лучше положить травинку или кусочек влажной ваты. До поездки в лабораторию контейнер хранят в холодильнике.

Принять меры

С помощью врача-инфекциониста вы должны будете оценить риски развития клещевых инфекций и их последствий и принять решение о начале лечения. Вам могут предложить следующие меры.

От клещевого энцефалита. Если вы были вакцинированы (привиты) против энцефалита и вас укусил один клещ, заболевание вам с большой долей вероятности не грозит и лечения не требуется. Если вы не делали прививку либо делали, но к вам присосались несколько клещей, то в срок до 72 часов (а лучше до 48 часов) после укуса вам необходимо провести экстренную иммуно­профилактику, т.е. сделать укол человеческого иммуноглобулина. Эта процедура проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях в регионах, опасных по клещевому энцефалиту, или если при исследовании клеща был обнаружен вирус. В других случаях сделать её можно платно в центрах вакцинации или в коммерческих клиниках (стоимость около 8000 рублей).

От боррелиоза (болезни Лайма). При обнаружении в укусившем вас клеще боррелий (или возбудителей других заболеваний) врачи обязательно назначают профилактический приём антибиотиков. Эта мера особенно эффективна, если начата не позже 3–5 дней с момента укуса (до распространения возбудителей заболевания по всему организму). Увы, даже отрицательный результат анализа не даёт 100%-ной гарантии, что клещ не был инфицирован. Поэтому специалисты рекомендуют всё же начинать антибиотикопрофилактику во всех случаях присасывания иксодовых клещей. Конкретные препараты рекомендует только врач!

Чем раньше, тем лучше!

Укус клеща – это русская рулетка со здоровьем: хотя шансы заболеть не слишком высоки, но ни вы сами, ни врачи не смогут оценить их сразу. Раньше двух недель от момента укуса ваши анализы не покажут, произошло ли заражение или нет, а когда покажут, это будет означать, что болезнь уже развилась. В то же время энцефалит и боррелиоз – крайне тяжёлые заболевания, чреватые как немедленными, так и отдалёнными последствиями для организма. Чем раньше начато превентивное лечение боррелиоза или проведена экстренная иммунопрофилактика клещевого энцефалита, тем выше шансы сохранить ваше здоровье.

Чем раньше, тем лучше!

Укус клеща – это русская рулетка со здоровьем: хотя шансы заболеть не слишком высоки, но ни вы сами, ни врачи не смогут оценить их сразу. Раньше двух недель от момента укуса ваши анализы не покажут, произошло ли заражение или нет, а когда покажут, это будет означать, что болезнь уже развилась. В то же время энцефалит и боррелиоз – крайне тяжёлые заболевания, чреватые как немедленными, так и отдалёнными последствиями для организма. Чем раньше начато превентивное лечение боррелиоза или проведена экстренная иммунопрофилактика клещевого энцефалита, тем выше шансы сохранить ваше здоровье.

Читайте также:  Вкуснейшие чебуреки рецепт с фото

Периоды активности клещей

С наступлением тепла, множество людей устремляются на пикники в лес, рассчитывая на приятное времяпровождение. Но именно в весенне-летний период обостряется опасность получить укус клеща, который способен повлечь за собой весьма серьезные последствия.

Опасность сохраняется на всем протяжении периода, с ранней весны, при температуре почвенной поверхности близкой к 0,30С , до глубокой осени.

Клещи появляются с первыми весенними лучами. Пик активности приходится на самый теплый весенний месяц и лето. Максимум обращений в лечебные заведения выпадает на промежуток времени со второй половины апреля до июля.

Наиболее опасными, исходя из числа обращений, считаются Сибирский и Уральский федеральные округа, более благоприятные – Южный и Северо-Кавказский.

Чем опасны укусы клещей?

Укус клеща это процесс присасывания членистоногого насекомого к коже человека. Присасывание осуществляется при помощи гипостома – отдельного выроста у клеща, выполняющего функции органов чувств, удерживания и всасывания. Наиболее часто клещ выбирает для укуса участки с наиболее тонкой (нежной) кожей – подмышки, пах, область груди и шеи, область за ушами, живот.

Опасность характеризуется вероятностью попадания при укусе в кровь человека, бактерий, инфекции или вредоносных микроорганизмов.

Наиболее опасная и распространенная инфекция разносимая клещами – «клещевой энцефалит». Также представляют хотя и меньшую, но все же опасность:

Хотя переносчиками тяжелых заболеваний являются всего около 20% популяции клещей, укусы стерильных членистоногих (не несущих вирус клещей, в зависимости от региона по России примерно 80-90%) также опасны для людей! Множественные укусы вызывают аллергические реакции организма.

Клещ это членистоногое животное из отряда паукообразных. Они являются переносчиками инфекций, таких как:

  • клещевой менингоэнцефалит;
  • клещевой возвратный тиф;
  • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
  • геморрагическая лихорадка.

Что происходит во время укуса клеща

Клещ жалом вонзается в тело человека, вслед за жалом голова клеща так же уходит под кожу, он сосет кровь и при этом увеличивается в размерах. Именно поэтому клеща сложно удалить, есть вероятность разрыва и часть тела клеща останется под кожей.

Куда обращаться? По возможность лучше обратиться в специализированное учреждение, СЭС или травматологическое отделение.

Основные признаки укуса клеща

После укуса остается покраснение овальной формы, появляется зуд. Если вы не обнаружили след от укуса клеща и ничего не почувствовали, то через некоторое время появятся первые признаки укуса: такие, как

  • высокая температура тела (39+ градусов);
  • лихорадка;
  • озноб;
  • слабость;
  • апатия;
  • боязнь света;
  • сонливость.

По виду укуса можно так же диагностировать заболевание. Например, при клещевом боррелиозе место укуса может менять размер, с 10-20 сантиметров и достигать 60 сантиметров (см. фото выше). Так же для диагностирования заболевания поможет температура, вернее ее колебания.

При клещевом энцефалите температура поднимается на 2-4 сутки после клещевого укуса, затем приходит в норму и дальнейшее повышение происходит на 10 сутки. При боррелиозе температура тела человека более стабильна и не изменяется с такой частотой. Есть еще одно заболевание, которым можно заразиться при укусе клеща, это эрлихиоз. В данном случает температурная лихорадка проявится на 14 сутки и может держаться до 20 дней.

Что делать, если клещ все-таки присосался? Не стоит ждать проявления инфекции. Как было сказано раннее, первая помощь заключается в обращении к специалистам, для удаления клеща и сдачи его на экспертизу. Экспертиза проводится на живых особях. Но если при удалении членистоногого произошел разрыв, то тельце кладут в лед и так же отдают на экспертизу.

Инкубационный период

Для проверки на заболевание необходимо сделать анализ крови, но не раньше, чем через 7 суток, после укуса. Сразу после нет смысла, еще идет инкубационный период, у разных заболеваний длится по-разному.

Например, у клещевого энцефалита инкубационный период продолжается до двух недель, у клещевого боррелиоза до месяца.

Первая помощь при укусе клеща

Что же делать в домашних условиях, при укусе клеща? Когда нет возможности попасть в больницу, клеща можно удалить и дома. Есть несколько способов:

  • При помощи нитки. На основание тела клеща накидывают петельку и аккуратно вытягивают, расшатывая из стороны в сторону.
  • Второй способ, это пинцет. Здесь важно следить, чтобы разрыва тельца не было. Существуют особые приспособления, для удаления клещей, представляют собой специальный зажим, приобрести можно в любой аптеке. Место укуса смазать антисептиком, любым.

Внимание! Не стоит обмазывать насекомое разными раздражителями, такими как лак для ногтей, масло, бензин. Эффекта не будет, клещи не восприимчивы к жидкости и более того могут впрыснуть свою жидкость и заразить человека.

Необходимые препараты при укусе клеща

С первого дня укуса клеща необходимо провести лечение лекарственными средствами.

Итак, какие таблетки необходимо пить?

Принимать антибиотики следует полным курсом, 5-7 дней.

Для профилактики необходимо в ближайшие сутки после укуса принять противовирусные препараты, такие как Арбидол, Анаферон (для деток) и Йодантипирин (для взрослых) в первые 3 дня, затем он будет не эффективен.

При признаках (когда видно пораженное место) клещевого боррелиоза необходимо принять одну таблетку Доксициклина (200 мг), в первые 72 часа после укуса.

Симптомы и лечение заболеваний вызванных укосом клеща

Итак, рассмотрим симптомы и лечение различных заболеваний.

Клещевой энцефалит

  • слабость в конечностях;
  • возрастание температуры тела;
  • лихорадка (колебание температуры);
  • тошнота;
  • онемение лица и шеи;
  • пропадает сон (бессонница);
  • сильные головные боли;
  • воспаление слизистых (конъюнктивит).

Клещевой энцефалит легко спутать с гриппом, этим он и опасен. Симптомы очень схожи. Сам человек может не верно диагностировать заболевание и во время не обратиться к врачу, время будет упущено.

Важно начать лечение в первые часы, после укуса.

На 12-14 сутки появляется слабость и озноб, инфекция уже поразила лимфу.

Читайте также:  К какому блюду относятся пельмени

Следующий этап: воздействие на нервную систему. Лечение клещевого энцефалита заключается в соблюдении пастельного режима. В первые два дня обязательно принимать препарат “Иммуноглобулин человеческий“.

Также пострадавшему прописывают следующие препараты:

  • Рибонуклеаза;
  • Преднизолон;
  • кровезаменители, повышающее основной резерв крови и устраняющее ацидоз (Гемодез, Полиглюкин и Реополиглюкин)
  • аскорбиновую кислоту
  • витамины группы В в таблетках.

Существует опасность развития менингита. Самым благоприятным исходом при заражении энцефалитом будет хроническое недомогание. Организм пострадавшего может сам восстановиться спустя 2 месяца.

Если инфекция успела поразить клетки нервной системы, то наступает паралич ног, рук. Возможна глухота или слепота, воспаление мозга, в тяжелых случаях смерть.

Клещевой боррелиоз

  • головная боль;
  • боль в суставах, мышцах;
  • озноб;
  • возрастание температуры тела;
  • рвота;
  • болезненность, зуд и покраснение в месте укуса.

Опасность клещевого боррелиоза проявляется в том, что признаки заражения могут проявиться лишь через несколько месяцев после укуса. За это время в организме произойдут необратимые процессы.

Заболевание протекает в нескольких стадиях:

  1. 1 стадия. Основным показателем является место укуса, оно припухает и становится плотным (папула). Оно за несколько дней расширяется и становится похожим на кольцо – в центре кожа светлее, чем по краям (см. фото выше). Причем ободок кольца становится припухлым и как бы приподнимается.
  2. 2 стадия наступает, если лечение не последовало. Страдает нервная система, суставы пострадавшего и сердце. Поражен, может быть, любой орган, так как инфекция находится в крови и разносится по всему организму.
  3. 3 стадия может длиться месяцами и даже годами. Основные заболевания на третьей стадии:
  1. Поражение кожи (атрофический акродерматит);
  2. Поражение нервной системы (энцефалопатия, энцефаломиелит, полиневропатия);
  3. Ювенильный ревматоидный артрит.

Лечение борриолиоза заключается в госпитализации пострадавшего. На первой стадии прописывают:

  • Тетрациклин (антибиотик из группы тетрациклинов);
  • биостатики (Левомицетин или Линкомицин);
  • Полиглюкином;
  • Реополиглюкином.

Если возникает неврологический синдром, его купируют Пиперациллином или Азлоциллином.

Если лечебные процедуры не будут начаты вовремя, не исключен летальный исход.

В отдельных случаях прописывают Бензилпенициллин, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Иногда при проведении лечения и применении многих разновидностей лекарств, часть из них можем не подойти организму человека, и последуют аллергические реакции. При появлении аллергии дополнительно выписывают:

Эрлихиоз

  • лихорадка;
  • озноб;
  • мышечная боль;
  • боль в суставах;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • усталость.

После укуса клеща, первичные симптомы заболевания эрлихиозом проявляются только через 8-15 суток.

Возникает озноб и лихорадка. Так же как в случае с энцефалитом, пострадавший от укуса, путает инфекцию с гриппом и драгоценное время эффективного лечения проходит.

Лечение достаточно простое. Самое эффективное средство это антибиотики:

Сыпной клещевой тиф

Проявляется следующим образом:

  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • температура на 4-5 день;
  • уплотнения в виде сыпи диаметром до 1 сантиметра в месте укуса.

Возможно лечение в домашних условиях. Назначают антибиотик Тетрациклин, дозировка согласно инструкции. Лечение проводится 4-5 дней.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Акродерматит энтеропатический

При акродерматита энтеропатического больной испытывает:

  • сильный зуд;
  • мелкие кровоизлияния;
  • воспаление.

Акродерматит это аллергическая реакция. Лечение достаточно простое, необходимо пропить курс антигистаминных средств. Например:

Простой укус может обернуться разными последствиями, от простой аллергической реакции, до паралича конечностей и иногда смертельного исхода.

Важно понимать, что после укуса можно заболеть лишь в случае, если сам клещ был инфицирован. Чаще всего укусы безопасны, но осторожность и профилактика лишними не будут.

Профилактические мероприятия при укусах клещей

В целях профилактики, особенно в местности, благоприятной для заражения энцефалитом, борриолиозом, эрлихиозом или клещевым тифом, самым эффективным является вакцинация.

Существует две схемы вакцинации; стандартная и ускоренная:

  • Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вакцины ставится в назначенный день, а вторая доза через 5-7 месяцев. Есть вакцины с более коротким промежутком, до трех месяцев. Для того чтобы быть готовым к клещевому пику, первую дозу ставят еще осенью.
  • Ускоренная схема отличается от стандартной сроками между дозами. Время между инъекциями сокращается с двух месяцев до 14 дней. Повторить прививку стоит через год, затем срок между ревакцинациями увеличивается до 3 лет.

Следующей мерой безопасности будет одежда, время прогулки и средства для защиты от насекомых:

  • Одежда, как говорилось ранее, должна быть максимально закрытой и светлой, чтобы сразу обратить внимание на наличие клеща.
  • Клещи не любят солнце и жару, поэтому активизируются в основном утром и к вечеру.
  • При планировании прогулки в лесу лучше не забывать о таких методах защиты от насекомых как применение аэрозолей, например бриз-антиклещ (аэрозоль), меделис-комфорт (спрей для детей), gardex-extrime (аэрозоль).
  • Если планируете выезд в лес, необходимо позаботиться о своей безопасности и безопасности родных и близких. Голову необходимо покрыть косынкой или шапкой, куртка/кофта должна быть с глухим воротом и лучше с капюшоном, брюки длинные. Эти меры безопасности в разы сократят возможность укусов клещей.
  • После завершении прогулки нужно обследовать вещи и голову на предмет отсутствия клещей.

Особенно пристальное внимание необходимо обратить на детей, на чистоту их кожи, также и на закрытых участках тела.

При возникновении малейшего подозрения или совпадении признаков укуса, нужно немедленно обратиться в лечебное заведение.

Только комплексное выполнение всех требований и мер безопасности поможет избежать негативных последствий укусов клеща, в том числе и очень серьезных.

Прогноз

Вероятность благоприятного исхода резко повышается при условии, что человек вовремя обнаружил клеща и принял соответствующие меры.

Даже в том случае если насекомое не стерильно пациент пройдет курс высокоэффективного лечения, которое с большой вероятностью предотвратит негативные последствия укуса.

Видеозаписи по теме

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ВкусноЕЖка
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector