Почему икает новорожденный и что делать комаровский

Ай, болит! № 26 (662) сентябрь 2009 г.
Рубрика «Если вдруг такой недуг»

Причины

Вы заканчиваете трапезу и внезапно начинаете икать. Икота длится всего несколько минут, и вы, возможно, задаётесь вопросом: «Почему это случилось?» Но бывает и так, что икота длится всю ночь, и утром единственное, что хотите узнать, как её остановить.

К сожалению, никто не знает в точности, почему начинается икота, но врачи придумали приемлемое объяснение.

Грудную полость от брюшной полости отделяет мышечная грудобрюшная преграда, называемая диафрагмой. Она располагается под лёгкими и сердцем непосредственно на органах пищеварения. Диафрагма — мышца, участвующая в дыхании, при напряжении она позволяет воздуху войти в лёгкие и вытесняет воздух из лёгких во время расслабления.

В грудной клетке проходят управляющие нервы (блуждающий и симпатический), которые соединяются с диафрагмой и разветвляются в ней. Если нервные окончания в диафрагме раздражаются, импульс может распространиться по рефлекторной дуге в мозг. Мозг шлёт обратный импульс и заставляет диафрагму очень быстро сокращаться. При спазматическом её сокращении лёгкие внезапно всасывают воздух. При прохождении воздуха через прикрытую или резко суженную голосовую щель в гортани возникает звук «ик». Время между судорожным сокращением диафрагмы и появлением звука составляет всего 35 тысячных долей секунды. Когда вы икаете, то фактически не дышите, потому что при издании звука голосовая щель захлопывается. Ритмические спазмы диафрагмы обусловливают феномен икоты.

Таким образом, икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся сильный и короткий вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели, обусловленный внезапным судорожным сокращением диафрагмы.

Что способствует её возникновению? Наиболее общая причина раздражения разветвлений диафрагмального нерва, которое и вызывает икоту, слишком поспешное поглощение пищи или жидкости, сопровождающееся дополнительным заглатыванием воздуха. Другие факторы способствуют замедлению опорожнения желудка и тем самым раздражению диафрагмы — например, поедание большого объёма жирной пищи за короткий отрезок времени.

Польза или вред

Возможно, вы полагаете, что икота приносит организму некую скрытую пользу, но врачи знают, что это не так. В то время как рвота, кашель являются полезными (иногда и сохраняющими жизнь), защищающими пищеварительный и дыхательный тракт рефлексами, от икоты нет никакого проку.

Справедливости ради нужно сказать: есть также мнение, что в мозге имеется центр икоты, который вызывает спазм пищевода. И, по мысли авторов гипотезы, это — механизм, защищающий от чрезмерного употребления пищи или жидкости.

Новорождённые дети очень часто икают, и это нормальное явление, родители не должны волноваться. Они икают даже до рождения! Если у вашего ребёнка имеется подобная проблема, то с возрастом она пройдёт.

Икота обычно безобидна. Но иногда она может быть знаком серьёзной медицинской проблемы.

Очень ярка клиническая картина, выражающаяся в тяжёлой одышке с потерей голоса при истерическом спазме диафрагмы (синдром, описанный французским врачом П. Брике).

Бывают случаи, когда у больных воспалением лёгких появляется упорная икота. Это может быть следствием того, что инфекция раздражает диафрагму или нервы в грудной клетке.

У злостных курильщиков или у тех, кто курит на протяжении многих лет, она может быть признаком рака, потому что опухоль, растущая в груди, раздражает диафрагму.

Икоту, сопровождающуюся другими неприятным ощущениями, в том числе сердцебиениями, иногда наблюдаем при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (синдром Г. Бергмана).

Классический стереотип непрерывно икающего пьяного человека имеет некоторую реальную основу: хронический алкоголизм может быть причиной токсической икоты. А у упорно икающего алкоголика врачи могут предполагать и болезнь печени, которая раздражает диафрагму. «При воспалении печени икота — худо»,— говорил Гиппократ.

Бывает даже, что икота, обусловленная серьёзными медицинскими проблемами, вызывает бессонницу, изнурение, истощение и даже смерть.

Наконец,— и, с сожалению, именно так часто и бывает — икота может стать психологическом проблемой, если она, не имея явных причин, продолжительна или плохо поддаётся воздействиям. О продолжительной икоте говорят, если она не исчезает в течение двух дней. Устойчивой, трудноизлечимой называют длящуюся более месяца.

Как её остановить?

«У одержимого икотой появление чихания прекращает икоту» (Гиппократ).

Вот ряд мер, которые можно предпринять, если икота чрезмерно затянулась. Они направлены на то, чтобы разомкнуть нервно-рефлекторную дугу. Вопреки популярному мнению, пугая страдальца, мы ему не поможем. Испуг фактически — ещё одна возможная причина икоты.

Некоторые простые способы почти всегда срабатывают. Суть их заключается в стимуляции пищеварительной системы и ротоглотки. Попробуйте следующее:

— выпейте хорошо подслащённую воду или воду со льдом;

— проглотите небольшое количество мелко наколотого льда;

— пососите половинку лимона; медленно съешьте ломтик чёрствого хлеба;

— быстро дышите в бумажный (но не в пластиковый) пакет;

Читайте также:  Сколько калорий в беляше с фаршем жареные

— помассируйте большим пальцем твёрдое нёбо (свод полости рта);

— захватите большим и указательным пальцами язык и мягко потяните его вперёд;

— откиньте голову назад, задержите дыхание и сосчитайте до десяти, затем быстро выдохните и выпейте стакан воды;

— используйте так называемый вагусный приём Вальсальвы (сильное натуживание в течение 10—15 секунд после глубокого вдоха);

— потрогайте корень языка или заднюю стенку глотки (провоцирование рвотного рефлекса).

Недостатка в подобных советах нет. Однако появляются и новые. Так, исследование показало, что съедание чайной ложки обычного сахарного песка в сухом виде — без запивания водой — быстро (немедленно) прекращало икоту у 19 из 20 испытуемых (некоторые из них эпизодически страдали икотой более полутора месяцев). Если икота не проходит сразу, повторите опыт три раза с двухминутным интервалом.

Если же эти способы не срабатывают и икота очень долго не прекращается, то можно попытаться прекратить икоту приёмом метоклопрамида (перинорма, реглана, церукала).

Иногда приходится прибегать к помощи врачей, которые, убедившись, естественно, что нет веских причин для беспокойства за здоровье, применяют более эффективные лекарства в инъекциях.

Василенко В.В. , врач-гастроэнтеролог, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней ММА имени И.М. Сеченова, г. Москва.

Обратите внимание: в январе поступила в продажу новая книга Василенко В. В. “Тайны пищеварения”, 2009г.

Есть ли у пищеварительной системы секреты? Оказывается, их много. Почему появляются неприятный запах изо рта и громкая отрыжка, отчего начинается боль в боку и связана ли она с психоэмоциональным состоянием, почему после еды урчит живот и как остановить внезапно начавшуюся икоту — с такими явлениями сталкивается каждый человек, но не каждый знает, как с ними справиться. Что такое "болезнь рыбного запаха" и зигзагообразная система питания, как избавиться от запоров и остановить диарею без лекарств, нужна ли гипокалорийная диета и чем лечили болезни пищеварительной системы 100 лет назад — это лишь малая часть того, что вам предстоит узнать.

Тайны пищеварения раскрывает Василенко Владимир Владимирович — доцент, кандидат медицинских наук, врач, 40 лет отдавший медицине.

опубликовано 19/10/2009 00:35
обновлено 07/07/2013
— Разное

Во взрослом возрасте икота является довольно редким явлением, с которым можно легко справиться. Но при появлении этого симптома у новорожденного многие родители начинают переживать и не знают, как помочь малютке и устранить такое состояние.

Механизм икоты

Такой симптом, как икота, появляется при сокращении диафрагмы, к которому приводит ее стимуляция и раздражение. Отметим, что в раннем возрасте данная мышца, отделяющая полость живота от грудной клетки, особенно чувствительна к любому раздражающему фактору, поэтому появление икоты у грудничков отмечают довольно часто.

Причины

Икоту можно назвать абсолютно нормальной и естественной для новорожденного младенца, ведь впервые у многих деток она появляется еще во время внутриутробного развития. Длится такая икота зачастую несколько минут (не больше часа) и в большинстве случаев не мешает карапузу.

К ее появлению приводит:

  • Заглатывание воздуха во время кормлений.
  • Жажда.
  • Перекармливание крохи, в результате чего желудок растягивается.
  • Испуг или сильные переживания.
  • Переохлаждение.

Если икота не прекращается долгое время, а помимо этого симптома у крохи есть кашель или срыгивание, при этом младенец ведет себя беспокойно, у него можно заподозрить заболевания пищевода или желудка.

Что делать: как остановить икоту и избавиться от нее?

Если икота не приносит младенцу никакого дискомфорта, ничего предпринимать не требуется. В случаях, когда такой симптом вызывает у крохи беспокойство и мешает ему заснуть, родители могут бороться с приступом икоты отвлечением младенца и его успокоением.

  1. Если икота началась при кормлении, прервитесь и погладьте кроху по животику, дождавшись исчезновения этого симптома. При этом держать карапуза советуют вертикально. Если в течение десяти минут икота не прекратилась, можете дать младенцу немного теплой водички или ненадолго приложить к груди.
  2. Если причиной возникновения икоты стало охлаждение, о чем вы можете судить по температуре ног, рук и носика карапуза, укройте кроху или оденьте его, а также подержите на руках.
  3. При появлении икоты вследствие испуга младенца нужно обнять, немного покачать на руках, приложить к груди.

Советы

Поскольку эффективных способов убрать икоту у новорожденных (если сравнить со способами борьбы с таким симптомом у взрослых) нет, лучше всего предотвращать ее появление:

  • Кормить кроху в положении, когда верхняя часть тела будет приподнята.
  • Не укладывать сразу же в кроватку после кормлений.
  • Стараться не допускать сильного голода у крохи.
  • Не перекармливать младенца.
  • Правильно подобрать соску и бутылочку при искусственном вскармливании.
  • Откорректировать диету мамы, убрав из меню продукты, стимулирующие газообразование.
  • Всегда давать крохе срыгнуть после еды.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр называет самыми частыми причинами икоты быстрое глотание еды, пересыхание слизистых оболочек, переедание и несвоевременное освобождение кишечника (запор и вздутие). Он отмечает, что обратиться к врачу следует при икоте, которая длится уже три часа, а также в случае сочетания таких симптомов, как икота и боли в животе.

Читайте также:  Гарнир к жареным окорочкам

Что касается способов убрать икоту у деток первого года жизни, Комаровский советует не допускать переедания, проветрить и увлажнить помещение или отправиться с крохой на прогулку на свежий воздух.

Вопрос, который волнует большинство матерей-новичков: почему новорождённый икает и что с этим делать? Икота у ребёнка начинается, когда сокращается диафрагма, и голосовые связки стремительно закрываются. Быстрое закрытие голосовых связок – причина звука от икоты.

Так как икота обычно беспокоит взрослых, многие люди считают, что она доставляет неудобства и младенцам. Однако дети, как правило, не испытывают дискомфорта. Фактически, многие новорождённые могут спать в течение приступов икоты, не будучи потревоженными, и икота редко затрудняет или оказывает какое-либо влияние на дыхание ребёнка.

Большинство эпизодов икоты длятся от нескольких минут до часа. В любом случае беспокоиться не о чем. На самом деле, многие младенцы находят икоту довольно забавной. Икота у младенца — это нормальные рефлексы тела, и родители не должны беспокоиться вообще.

Почему ребёнок икает?

Малыш икает даже в утробе матери, со второго триместра. Когда женщина беременна, иногда она чувствует, что тело ребёнка ритмично пульсирует. Возможно, в этот момент у плода икота.

Так почему младенец икает ещё в утробе матери?:

  • мозг посылает сигнал диафрагме плода сжиматься, и когда она сжимается, плод всасывает околоплодную жидкость, которая вызывает икоту;
  • икота плода также происходит, когда у ребёнка развивается сосательный рефлекс, и он всасывает таким образом амниотическую жидкость;
  • редко значительное увеличение приступов икоты может быть признаком того, что пуповина обвита вокруг шеи плода и ограничивает поток кислорода, что известно, как сжатие корда.

Общие причины икоты у новорождённых:

  1. Незрелая диафрагма. Новорождённый часто икает, когда его незрелая диафрагма сжимается внезапно и нерегулярно. По мере роста ребёнка сокращения диафрагмы вместе с мускулами между ребрами и животом становятся более синхронизированными и более сильными, что постепенно уменьшает частоту и тяжесть эпизодов икоты.
  2. Перекармливание. Это одна из общих причин, по которой грудной ребёнок икает после кормления. Быстрое растяжение желудка или его наполненность могут спровоцировать судорогу мышцы диафрагмы, что приведёт к икоте.
  3. Глотание воздуха. Это ещё одна причина, почему груднички икают. Большинство детей склонны глотать много воздуха при кормлении, что также может привести к икоте. Возникновение икоты у грудничка также зависит от положения, в котором ребёнок кормится, и других факторов, таких как, позволяете ли вы малышу часто отрыгивать в течение кормления, чтобы уменьшить количество проглатываемого воздуха.
  4. Снижение температуры. Икота также может возникать, если температура тела внезапно падает. Поскольку новорождённый ребёнок в меньшей степени способен поддерживать температуру своего тела, любые значительные изменения в окружающей среде могут существенно влиять на температуру его организма. Поэтому рекомендуется держать детей в тепле и уюте.
  5. Диета матери. Грудничок часто икает из-за рациона матери. Независимо от того, что мать пьёт или ест, потребляемые питательные вещества передаются ребёнку через грудное молоко. С большей вероятностью возникнет икота у новорождённых после кормления, если мать потребляет арахис, яйца, пшеницу, кофеин, шоколад, цитрусовые и соевые продукты перед кормлением малыша. Для достижения наилучших результатов избегайте пищевых продуктов, которые могут вызвать икоту у ребёнка по меньшей мере за час до кормления.
  6. Кислотный рефлюкс. Регулярная икота, даже когда ребёнок не перекормлен и не проглотил воздух, может сигнализировать о возможной основной проблеме. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (известная, как ГЭРБ) является состоянием, при котором некоторое содержимое желудка извергается в пищевод. Это может вызвать боль и икоту. Однако икота обычно не является единственным симптомом ГЭРБ. Другие показатели, которые у ребёнка наблюдаются, включают коликоподобное поведение, связанные с болью, ночные капризы, частые срыгивания и боли в животе после грудного вскармливания. Если после внесения изменений в кормление кроха часто икает или у него какие-либо другие симптомы, связанные с ГЭРБ, поговорите со специалистом о проблеме.
  7. Аллергия. У ребёнка может быть аллергия на определённые белки, обнаруженные в смеси или даже в грудном молоке, что, в свою очередь, вызывает воспаление пищевода, называемое эозинофильным эзофагитом. Как реакция на состояние, диафрагма спазмируется, вызывая икоту.
  8. Раздражители в воздухе. Младенцы имеют чувствительную дыхательную систему, и любой переносимый по воздуху раздражитель, такой как пары, загрязнение или интенсивный аромат, может вызвать кашель. Повторяющийся кашель оказывает давление на диафрагму, заставляя её вибрировать. Это может стать причиной, по которой грудной ребёнок икает.

Как избавить ребёнка от икоты?

Даже если икота почти всегда безвредна, лучше облегчить состояние ребёнка от этих спазмов.

Как помочь малышу при икоте?

Попробуйте следующие методы, если малыша мучает икание, но по одному за один эпизод:

  • один из простых способов, как остановить икоту у новорождённого, – это кормление грудью. Икота возникает, когда диафрагма раздражается. Употребление небольшого количества грудного молока при его медленном поступлении может привести к расслаблению диафрагмы и возвращению к нормальному её движению;
  • дайте малышу немного сахара. Это было популярным средством от икоты в стародавние времена. Если ребёнок достаточно взрослый, чтобы есть твёрдую пищу, подложите под его язык несколько кристаллов сахара. Если он ещё маленький, чтобы потреблять твёрдые частицы, вы можете окунуть соску в какой-нибудь свежеприготовленный сахарный сироп и положить пустышку в рот. Или окуните палец в сироп и дайте его ребёнку.
Читайте также:  Печенье песочное рецепт очень простое

Убедитесь, что соска и палец чистые.

Сахар ослабит напряжение в диафрагме, тем самым останавливая икоту малыша;
массаж спины ребёнка. Это более прямой способ избавить новорождённого от икоты. Расположите ребёнка в вертикальном сидячем положении и осторожно потрите круговыми движениями его спинку от поясницы до плеча. Вы также можете положить малыша на живот и сделать те же движения;

Как предотвратить икоту у детей?

Вы можете предотвратить икоту у ребёнка, если будете осторожны с его питанием. По мнению многих педиатров, перекармливание является общей причиной икоты у малышей. Никогда не кормите ребёнка в большом количестве за один приём, так как это вызовет серьёзное растяжение желудка.

Помните о следующих моментах при кормлении маленького ребёнка:

  1. Кормите ребёнка в небольших количествах на протяжении более длительного периода времени, а не «набивайте» его желудок за один присест. Это поможет предотвратить перекармливание, которое является причиной икоты у младенцев.
  2. Держите ребёнка в вертикальном положении при кормлении грудью/бутылкой под углом 35 — 45 градусов, так как это обеспечит плавный поток молока через пищевод.
  3. Когда ребёнок достаточно взрослый, чтобы сидеть, вы можете его кормить в сидячем положении. Расположите кроху спиной к себе, чтобы поддержать его спинку. Кормление сидя предотвратит проглатывание воздуха.
  4. Услышьте звук, который малыш делает во время кормления. Если он слишком много шумит, то, вероятно, глотает много воздуха. Отрегулируйте соску во рту так, чтобы в ней была небольшая воздушная щель. При кормлении грудью убедитесь, что рот ребёнка покрывает весь сосок.
  5. Регулярно очищайте и мойте бутылочку, чтобы предотвратить скопление молока в соске. Препятствие во время кормления может привести к тому, что ребёнок будет глотать больше воздуха, чем молока, что вызывает икоту.
  6. Никогда не позволяйте ребёнку спать с наполненной бутылкой. В отличие от груди, где молоко течёт только при сосании, бутылка обеспечивает постоянный поток молока. Помимо угрозы для жизни, увеличения риска возникновения кариеса, это может также вызвать перекорм, что, в свою очередь, приводит к икоте.

Когда ребёнок икает, что нельзя делать?

Есть определённые средства от икоты, которые подходят для взрослых. Никогда не пробуйте их на своих малышах, так как избавиться от икоты у новорождённого можно с неблагоприятными последствиями.

  1. Никогда не пытайтесь напугать, если новорождённый икает, чтобы заставить его прекратить икать. Громкий хлопок взрывающегося полиэтиленового пакета, обычно используемый для икающих взрослых, может нанести ущерб чувствительным барабанным перепонкам младенцев.
  2. Кислые леденцы прекрасно подходят для взрослых, но не предназначены для детского возраста. Даже если ваш малыш старше 12 месяцев, не рекомендуется кормить его кислыми конфетами или другими кислыми продуктами, чтобы облегчить икоту. Большинство кислых конфет содержат порошкообразную съедобную кислоту, которая может не подойти для здоровья малыша.
  3. Нельзя сильно хлопать по спине ребёнка. Связки в скелете малыша по-прежнему податливы, и любой шок или грубая сила могут нанести им серьёзный ущерб. По этой причине никогда не хлопайте сильно по спине ребёнка, чтобы он не икал. Вы можете мягко постучать, но любая чрезмерная сила может нанести урон.

Когда обратиться к специалисту?

  • если это гастроэзофагеальный рефлюкс. Если ребёнок постоянно икает и всегда срыгивает немного жидкости, можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса. Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно сопровождается другими признаками, включая раздражительность, выгибание спины и плач через несколько минут после кормления. Если подозреваете, что это рефлюкс, немедленно обратитесь к педиатру;
  • икота мешает сну и кормлению. Это нормально для ребёнка, чтобы время от времени икать, но если икота мешает его повседневной деятельности, такой как питание, сон и игра, тогда вы должны отвезти его к врачу. Когда икота становится хронической и препятствует ежедневным занятиям, у младенца автоматически появляются признаки дискомфорта. Это означает, что икота может быть вызвана другой причиной, требующей медицинской помощи;
  • когда икота длится часами или днями. Младенцы, включая новорождённых, могут икать почти ежедневно несколько минут или в течение часа. Если они в общем чувствуют себя комфортно и весело, то нет причин для беспокойства. Но если икота не проявляет признаков угасания и продолжается в течение аномально долгого времени, тогда причина может быть серьёзной.

Терпение и наблюдение помогут вам и малышу улыбнуться, пробираясь сквозь икоту. Домашние средства — это простые методы для подавления и даже профилактики икоты у малыша. Всегда помните, если ребёнок икает, это совершенно нормально и не приносит вреда младенцу. Поэтому никогда не волнуйтесь за него, так как это естественное событие. Некоторые основные меры предосторожности во время кормления помогут справиться с икотой ребёнка. Когда икота хроническая, обратитесь к педиатру.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ВкусноЕЖка
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector